Titulek není prvoaprílový prvoplánový šprým, Aprílu a tomu, proč je to u nás zvláště významný den v kalendáři, se pověnujeme v samostatném textu.

Pomalu, ale jistě se nám rozbíhá jaro, což je pro všechny alergičky a alergiky ne právě nejoblíbenější oblíbená část roku. A teď si představte, že jste botaničkou nebo zahradnicí a staráte se o květenu v zahradách, sklenících a oranžerii Pražského hradu. A trpíte polinózou, tedy alergii na pyl.

Podobných alergicko-profesních prekérních kombinací můžeme najít poměrně hodně. Tak kupříkladu hodinový manžel by měl opravdu problémy, kdyby trpěl alergií na elektromagnetické vyzařování domácích spotřebičů – ano, i taková alergie existuje. A i profesí a činností neslučitelných s alergií na latex bychom určitě našli hned několik.

Ale alergie na peníze? S níž mohou mít problémy v práci všichni, kterým rukama procházejí peníze. Přesněji některé kovové peníze, protože jde o alergii na nikl, kov, který se i dnes používá při ražení a výrobě mnoha běžných „oběhových“ mincí.

Zejména těch, které vypadají jako stříbrné, ale za tuto jejich barvu může právě jejich povrchová úprava niklem. Z českých mincí jsou to korunové, dvoukorunové a pětikorunové mince.

Takže ano, alergie na peníze, tedy na nikl existuje a není to žádný efemérní, zřídka se vyskytující, raritní nebo vzácný typ alergie.

Běžná alergie

Podle nejnovějších vědeckých dat je alergie na nikl jednou z nejčastějších forem alergické kontaktní dermatitidy. Globálně a postihuje 8 až 9 % dospělých a 8 až 10 % dětí a dospívajících, s vyšší prevalencí u žen.

Ano, taky vás napadlo, proč jí trpí více ženy, než muži? Inu proto, že nejde jenom a pouze o mince. Ženy a dívky běžně přicházejí do styku s niklem – neprofesně – zejména skrze své šperky.

Možná nás nepřekvapí ani to, že prevalence tohoto typu alergie je vysoká v některých profesních skupinách. Obzvlášť vyskočila u kadeřnic, kde může být výskyt až 27–38 %. Ano, můžou za to zejména kadeřnické nůžky.

„Profesní“ alergie

Kromě kadeřnického povolání existují další profese, při vykonávání kterých hrozí vyšší riziko propuknutí alergie na nikl. Jde zejména o profese v metalurgii a kovoobráběcím průmyslu.

Vyššímu riziku jsou vystaveni dále všichni, kteří pracují s kovovými nástroji, kromě kadeřnic a kadeřníků i lékaři, lékařky, zdravotní sestry a zdravotníci, švadleny, šperkařky a šperkaři. Nesmíme zapomenout na všechny pravidelně manipulující s hotovostí a i ty, kteří pracují ve stravovacích zařízeních.

Alergie na nikl je v těchto profesích riziková a když se projeví, je překážkou v práci a často i důvodem na změnu zaměstnání.

V platném českém seznamu nemocí z povolání, který je přílohou Nařízení vlády č. 290/1995 Sb., jsem alergii na nikl nenalezl. Nemoci z povolání kožní jsou tam definovány obecně jako nemoci kůže způsobené fyzikálními, chemickými nebo biologickými faktory. A vznikají při práci, u níž se uvedené faktory vyskytují a jsou podle lékařských poznatků příčinou nemoci. Mezi nemocemi z povolání způsobenými chemickými látkami je ale „Nemoc z niklu nebo jeho sloučenin“.

V každém případě je v zájmu každého, kdo pracuje ve výše popsaných rizikových profesích, aby o své alergii – pokud ji má alergologem a dermatologem diagnostikovanou – informoval svého zaměstnavatele. A samozřejmě by v opačném garde měl informovat i své lékařky nebo lékaře, kteří alergii na nikl diagnostikovali, že je alergenu vystaven permanentně ve své práci.

A samozřejmě: každý, kdo má alergii na nikl od svých lékařů specialistů ví, že o tom musí informovat svého všeobecného lékaře vždy před plánovaným operačním zákrokem.

Projevy alergie na nikl

Vědci a vědkyně vědí, že alergie na nikl je nejčastější alergií na kovy. Může se vyvinout v jakémkoli věku, vyskytuje se častěji u žen než u mužů, a jak prakticky každá alergie má tendenci přetrvávat po celý život.

Alergie na nikl ve své podstatě nemá proč být odlišná od každé jiné alergie. Náš imunitní systém neadekvátně reaguje na alergen, prakticky běžnou látku, na kterou by normálně reagovat neměl.

V případě alergie na nikl jde o kožní reakci – alergickou kontaktní dermatitidu, červenou svědivou vyrážku v místě kontaktu s alergenem.

Reakce se může projevit poměrně rychle, ale může se vyskytnout i po opakovaném vystavení alergenu. Je výsledkem produkce hormonu histaminu, který má za úkol podílet se na imunitní reakci našeho organismu na cokoli, co imunitní systém vyhodnotí jako škodlivé.

Alergická reakce se obvykle vyskytuje do 24-48 hodin od kontaktu pokožky s niklem, s těmito příznaky:

• zarudnutí pokožky
• svědivá vyrážka
• suché skvrny podobné popáleninám
• při závažné reakci puchýře

Po konzumaci potravin s niklem jsou příznaky podobné, jako při kontaktu alergenu s kůží, navíc:

• extrémní svědění
• pokožka je suchá nebo drsná, hrubá, šupinatá
• zbarvená pokožka je teplá a citlivá na dotek

Vyrážka způsobená alergickou reakcí na nikl přetrvává obvykle 2-4 týdny, mokrá nebo poraněná pokožka může reagovat na alergen reagovat více, než suchá a celistvá. Při závažnější alergické reakci se k výše popsaným příznakům může přidat i zánět nosních dutin a astmatický záchvat.

Léčba alergické kontaktní dermatitidy je výhradně v rukou dermatologů a dermatoložek. A základní prevencí je samozřejmě důsledně se vyhýbat alergenu – niklu.

Což je často problematické, protože nikl je prakticky všude.

 

Kde se můžeme setkat s niklem?

Nejde jenom o některé mince, nůžky a další kovové nástroje a šperky. Beze strašení si dovolím tvrdit, že nikl je jednou z elementárních součástí našeho světa, jde totiž o prakticky všudypřítomný stopový kov. Je i v půdě a tím pádem i v rostlinách a některých potravinách.

Pokud trpíme alergií na nikl a chceme se vyhnout alergické reakci, neměli bychom se dotýkat čehokoliv, co nikl může obsahovat, především:

• šperků z bižuterního kovu
• mincí
• kovového zapínání oblečení, včetně zipů
• nůžek, jehel
• kovových nástrojů
• klíčů
• hrnců a nádobí z nerezavějící oceli
• kovových per a kancelářských spinek
• kovových rámů brýlí
• mobilní telefonů

Všichni trpící alergií na nikl vědí, že by se měli vyhýbat i potravinám s vysokým obsahem niklu.

Máme se bát niklu v potravinách?

Bát určitě ne, otázka až takto dramaticky nestojí, vždyť to by se museli bát alergici pylu a dalších alergenů. Když ale již alergii na něco máme, měli bychom se alergenu vyhýbat.

Podle různých vědeckých zdrojů existuje hned celý seznam potravin zejména rostlinného původu s vysokým obsahem niklu. Dokonce i bez ohledu na to, kolik niklu obsahuje půda, ve které tyto rostliny rostou.

Jde zejména o tyto běžné potraviny:

• některá semena a ořechy
• obiloviny a vícezrnné pečivo
• pšeničné klíčky
• některé konzervované a zpracované potraviny
• černý čaj
• čokoláda a kakaový prášek
• luštěniny
• chřest, brokolice, špenát
• rajčata
• cibule, syrová mrkev
• sójové výrobky
• banány a hrušky
• sušené ovoce
• některé vitamínové doplňky

Z nápojů jsou rizikové zejména pivo a červená vína. Vysoký obsah niklu můžou mít i makrely, tuňáky, sledě a korýši.

Pro všechny trpící alergií na nikl existuje koncept nízkoniklové diety, postaven na jednoduchém principu: důsledném vyhýbání se konzumaci potravin s vysokým obsahem niklu.

Ján Schneider

Foto: pixabay